Исковое заявление о взыскании страхового возмещения

В Название суда
Почтовый адрес суда

При цене иска до 50 т.р. — мировой судья, больше 50 т.р. — районный или городской суд, иск можно подать по выбору (куда вам удобнее) — по месту жительства / пребывания истца, месту нахождения ответчика / его филиала, месту заключения или исполнения договора
Найти мирового судью по адресу
Найти районный / городской суд

Истец: Фамилия Имя Отчество
Почтовый адрес, контактный телефон

Ответчик:
Полное название страховой компании
Юр.адрес СК, офиса в вашем городе, контактный телефон
Найти юр.адрес по ИНН

Иногда нужно: Третьи лица, не заявляющее самостоятельных требований:
1) Магазин — полное наименование фирмы / ИП Фамилия Имя Отчество
Адрес, контактный телефон
2) Банк — полное наименование
Адрес, контактный телефон

Государственная пошлина: освобожден от уплаты
Цена иска: __________ рублей

Исковое заявление о защите прав потребителя.

“____” _______ 201__ года между мной и ________ был заключен договор купли-продажи название товара, марка, модель стоимостью _____ рублей. Для оплаты данного товара между мной и банком ________ был заключен кредитный договор №____ от ____.____.201__. Кроме того, между мной и название страховой компании был заключен договор страхования движимого имущества по полису №____ от ____.____.201__. Предметом договора страхования является название товара, марка, модель стоимостью _____ рублей. Страховая премия составляет ______ рублей, уплачена ____.____.201__. Срок действия договора страхования _______.

В ходе эксплуатации данного товара ____.____.201__ наступил страховой случай по договору страхования, а именно: ________.
____.____.201__ я обратился в название страховой компании с заявлением о выплате суммы страхового возмещения, к которому был приложен необходимый пакет документов. В ответе на данное заявление название страховой компании сообщает, что данный случай нельзя признать страховым, так как отсутствуют правовые основания и отказывает в выплате страхового возмещения.

По моему мнению, отказ страховой компании от выплаты страхового возмещения является незаконным.

Согласно Закону РФ «О защите прав потребителей», потребителем является гражданин, имеющий намерение заказать или приобрести либо заказывающий, приобретающий или использующий товары (работы, услуги) исключительно для личных, семейных, домашних и иных нужд, не связанных с осуществлением предпринимательской деятельности. Закон регулирует отношения, возникающие между потребителями и изготовителями, исполнителями, импортерами, продавцами при продаже товаров (выполнении работ, оказании услуг).

Согласно ч. 2 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 28.06.2012г. №17 «О рассмотрении судами гражданских дел по спорам о защите прав потребителей» если отдельные виды отношений с участием потребителей регулируются и специальными законами Российской Федерации, содержащими нормы гражданского права (например, договор участия в долевом строительстве, договор страхования, как личного, так и имущественного, договор банковского вклада, договор перевозки, договор энергоснабжения), то к отношениям, возникающим из таких договоров, Закон о защите прав потребителей применяется в части, не урегулированной специальными законами.

Таким образом, к отношениям, вытекающим из договора страхования с участием гражданина, должны применяться общие правила Закона «О защите прав потребителей».

В силу ст. 929 ГК РФ по договору имущественного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию) при наступлении предусмотренного в договоре события (страхового случая) возместить другой стороне (страхователю) или иному лицу, в пользу которого заключен договор (выгодоприобретателю), причиненные вследствие этого события убытки в застрахованном имуществе либо убытки в связи с иными имущественными интересами страхователя (выплатить страховое возмещение) в пределах определенной договором суммы (страховой суммы).

В соответствии со ст. 930 ГК РФ имущество может быть застраховано по договору страхования в пользу лица (страхователя или выгодоприобретателя), имеющего основанный на законе, ином правовом акте или договоре интерес в сохранении этого имущества.

Согласно условиям страхования название страховой компании страховая сумма определена в размере _____ рублей. П. ___ Договора установлен перечень страховых рисков, к которым относится в частности _____ (перечислить соответствующие риски из вашего полиса) .

Полисом №_____ установлен порядок и сроки выплаты страхового возмещения: _____ (сделать ссылку на соответствующий пункт из вашего полиса) .

Согласно Акту №_____ от ___.___._____, составленному название сервисного центра, по результатам диагностики установлено, что товар имеет дефект — ___________, стоимость восстановительного ремонта составит _______ рублей. То есть наступление страхового случая документально подтверждено, и я вправе требовать страховой выплаты в размере ______ рублей.

Согласно ст. 15 ГК РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере. Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода). В данном случае моими убытками необходимо признать стоимость диагностики товара в название сервисного центра в сумме ____рублей.

Внимание: эту неустойку вы можете попробовать заявить в иске, но по судебной практике ее могут и не взыскать. В соответствии с ч. 5 ст. 28 Закона «О защите прав потребителей» в случае нарушения установленных сроков выполнения работы (оказания услуги) или назначенных потребителем на основании пункта 1 настоящей статьи новых сроков исполнитель уплачивает потребителю за каждый день (час, если срок определен в часах) просрочки неустойку (пеню) в размере трех процентов цены выполнения работы (оказания услуги), а если цена выполнения работы (оказания услуги) договором о выполнении работ (оказании услуг) не определена — общей цены заказа. Договором о выполнении работ (оказании услуг) между потребителем и исполнителем может быть установлен более высокий размер неустойки (пени). Сумма взысканной потребителем неустойки (пени) не может превышать цену отдельного вида выполнения работы (оказания услуги) или общую цену заказа, если цена выполнения отдельного вида работы (оказания услуги) не определена договором о выполнении работы (оказании услуги).

В связи с нарушением сроков страховой выплаты я требую взыскания неустойки за период с ____, то есть с даты ответа страховой компании об отказе в выплате страхового возмещения / следующего дня за датой истечения срока на страховую выплату по дату вынесения решения судом.

Размер неустойки составит ____ рублей (сумма страховой премии) * 3% = ____ рублей за каждый день просрочки. Период просрочки — с ___.___.____ по ___.___.____ – ____ дней. Неустойка всего = ____ рублей * ___ дней = _____ рублей.

Кроме того, в соответствии со ст. 395 ГК РФ за пользование чужими денежными средствами вследствие их неправомерного удержания, уклонения от их возврата, иной просрочки в их уплате либо неосновательного получения или сбережения за счет другого лица подлежат уплате проценты на сумму этих средств. Размер процентов определяется существующими в месте жительства кредитора или, если кредитором является юридическое лицо, в месте его нахождения, опубликованными Банком России и имевшими место в соответствующие периоды средними ставками банковского процента по вкладам физических лиц. Эти правила применяются, если иной размер процентов не установлен законом или договором.

Заявляю требование о взыскании процентов за пользование чужими денежными средствами за период с ______, то есть с даты ответа страховой компании об отказе в выплате страхового возмещения / следующего дня за датой истечения срока на страховую выплату по ______ в размере ______ рублей (расчет прилагается).

Также у меня имеются основания требовать компенсации морального вреда. Ст.1099 ГК РФ устанавливает, что моральный вред, причиненный действиями (бездействием), нарушающими имущественные права гражданина, подлежит компенсации в случаях, предусмотренных законом. Такая возможность предусмотрена Законом РФ «О защите прав потребителей» (ст.15): моральный вред, причиненный потребителю вследствие нарушения изготовителем (исполнителем, продавцом, уполномоченной организацией или уполномоченным индивидуальным предпринимателем, импортером) прав потребителя, предусмотренных законами и правовыми актами Российской Федерации, регулирующими отношения в области защиты прав потребителей, подлежит компенсации причинителем вреда при наличии его вины. Размер компенсации морального вреда определяется судом и не зависит от размера возмещения имущественного вреда. Компенсация морального вреда осуществляется независимо от возмещения имущественного вреда и понесенных потребителем убытков.

Очевидно незаконные действия ответчика, связанные с необоснованным отказом от добровольного удовлетворения требований потребителя стали причиной того, что я в течение длительного времени испытывал сильные негативные эмоции и переживания, что выражалось в преобладании плохого настроения, упадке сил, снижении работоспособности, нарушении сна, повышенной раздражительности, из-за чего был существенно утрачен положительный эмоциональный фон при общении с семьёй, друзьями и коллегами по работе. Таким образом, мне был причинен моральный вред, который я оцениваю в _____ рублей.

В соответствии со ст.333.36 Налогового кодекса РФ от уплаты государственной пошлины по делам, рассматриваемым в судах общей юрисдикции, а также мировыми судьями, освобождаются истцы по искам о защите прав потребителей при цене иска до 1 миллиона рублей.

На основании вышеизложенного, прошу:

Взыскать с полное название страховой компании в пользу Фамилии Имени Отчества :

— сумму страхового возмещения _______ (прописью) рублей;

— убытки (затраты на диагностику товара в сервисном центре) _______ (прописью) рублей;

— неустойку за нарушение сроков удовлетворения отдельных требований потребителя в размере _______ (прописью) рублей;

— проценты за пользование чужими денежными средствами в размере _______ (прописью) рублей;

— компенсацию морального вреда в размере _______ (прописью) рублей;

— штраф, предусмотренный п.6 ст.13 Закона “О защите прав потребителей” в размере 50% от суммы, присужденной судом в мою пользу.

Приложения:
— копии искового заявления (для суда, ответчика, третьих лиц — по числу адресов);
— расчет взыскиваемых сумм (для суда, ответчика, третьих лиц — по числу адресов);
— копия паспорта (1 страница + актуальная прописка, для суда);
— информационная выписка из ЕГРЮЛ на ответчика (найти по ИНН и распечатать с сайта egrul.nalog.ru, для суда)
— копия товарного чека №____ от ___.___._____ (для суда, ответчика, третьих лиц — по числу адресов);
— копия гарантийного талона (для суда, ответчика, третьих лиц — по числу адресов);
— копия кредитного договора №___ от ___.___._____ (для суда, ответчика, третьих лиц — по числу адресов);
— копия договора страхования №____ от ___.___._____ (для суда, ответчика, третьих лиц — по числу адресов);
— копия квитанций на оплату кредита /выписки по счету погашения кредита / справки о полном погашении кредита и уплаченных процентах (для суда, ответчика, третьих лиц — по числу адресов);
— копия акта сервисного центра №______ от ___.___._____ (для суда, ответчика, третьих лиц — по числу адресов);
— копия квитанции об оплате диагностики №_____ от ___.___._____ (для суда, ответчика, третьих лиц — по числу адресов);
— копия заявления о страховой выплате от ___.___._____ (для суда, ответчика, третьих лиц — по числу адресов);
— копия ответа страховой компании (для суда, ответчика, третьих лиц — по числу адресов);
— расписка на смс-извещение (скачать с сайта суда, в который подаете иск, заполнить, распечатать и подписать 1 экз.).

Это интересно:  Возмещение материального ущерба: порядок, заявление, расчет, сроки

Истец _________________________________ Фамилия И.О ., дата

Образец искового заявления о взыскании невыплаченной суммы страхового возмещения

В Октябрьский районный суд города Самары

в лице представителя, адвоката АБ “Дуденков и партнеры”

рег. № 63/2099 в реестре адвокатов Самарской области

г. Самара, пр. Карла Маркса, д.192, оф. 619,

(сто сорок восемь тысяч три пятьдесят два)

рубля 00 копеек

о взыскании невыплаченной суммы страхового возмещения

ДАТА истец обратился в страховую компанию с заявлением о наступлении страхового случая и оплате ремонта на СТОА по направлению страховщика, предоставив полный комплект необходимых документов.

Страховая сумма (лимит выплаты) в отношении транспортного средства установлена в размере СУММА рублей по страховым рискам КАСКО — хищение, ущерб (уничтожение и повреждение).

ДАТА специалисты Регионального Агентства независимой экспертизы осмотрели автомобиль, составили акт осмотра.

ДАТА было выдано направление на ремонт № НОМЕР, где указаны объекты ремонта: панель крыши, крыло переднее правое, стекло ветровое правое, обивка крыши, дверь передняя правая, бампер передний, ДВС.

Ремонт был выполнен не в полном объеме по причине несогласования страховой компанией части ремонтных работ.

ДАТА истец подал заявление с просьбой разобраться с качеством и объемом выполненных работ на станции ООО “СтоАвто”.

ДАТА, ДАТА специалисты Регионального Агентства независимой экспертизы осмотрели автомобиль, составили акт осмотра.

После произведенного ремонта устранены не все повреждения автомобиля, полученные в ходе ДТП.

Согласно расчетам НАЗВАНИЕ, изложенным в “Экспертном заключении № НОМЕР, расчетная стоимость восстановительного ремонта по состоянию автомобиля после проведения восстановительного ремонта в ООО “СТО АВТО” по направлению НАЗВАНИЕ1 в не выполненной части составляет СУММА, размер затрат на проведение восстановительного ремонта с учетом износа (восстановительные расходы) составляет СУММА.

В Актах осмотра № 1246 от 07.02.2018 года и № 1250 от ДАТА зафиксированы повреждения автомобиля, которые остались после проведения согласованного ответчиком ремонта.

В Калькуляциях № 1246 и № 1250 от 13.02.2018 г. в том же Экспертном заключении рассчитана стоимость оставшейся невыполненной части ремонта.

Согласно п. 1 ст. 929 ГК РФ по договору имущественного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию) при наступлении предусмотренного в договоре события (страхового случая) возместить другой стороне (страхователю) или иному лицу, в пользу которого заключен договор (выгодоприобретателю), причиненные вследствие этого события убытки в застрахованном имуществе либо убытки в связи с иными имущественными интересами страхователя (выплатить страховое возмещение) в пределах определенной договором суммы (страховой суммы).

В соответствии с п. 9.2.2. Правил добровольного комплексного страхования автотранспортных средств, утвержденных Приказом Генерального директора от 24.11.2014 г. № 228, размер страховой выплаты включает: расходы на восстановительный ремонт застрахованного ТС, необходимые для устранения повреждений ТС, полученных в результате страхового случая.

В соответствии со ст. 309 ГК РФ обязательства должны исполняться надлежащим образом в соответствии с условиями обязательства и требованиями закона, иных правовых актов.

Согласно ст. 310 ГК РФ односторонний отказ от исполнения обязательства не допускается.

Обязательства сторон должны исполняться в соответствии с условиями договора, не допускается произвольное неисполнение обязательств.

Таким образом, НАЗВАНИЕ1 не выполнило обязательств по договору страхования в полном объеме.

По основаниям, изложенным выше, истец обратился в НАЗВАНИЕ1 с претензией, поступившей ответчику ДАТА, в которой просил ответчика в течении 10 (десяти) дней с момента получения претензии перечислить на свой счет сумму стоимости восстановительного ремонта СУММА , что позволит избежать судебного разбирательства и связанных с ним потерь времени и дополнительных издержек.

На случай отказа в выплате для восстановительного ремонта автомобиля или отсутствия ответа в установленный срок истец предупредил ответчика, что будет вынужден обратиться в суд за защитой своих прав, с отнесением на счет страховой компании всех судебных издержек, а также неустоек и штрафов, предусмотренных действующим законодательством РФ.

Фактически, такой ответ является отказом в добровольном удовлетворении требований, изложенных в претензии, что дает истцу право обратиться в суд за защитой своих нарушенных прав.

В соответствии с п.6 ст. 13 Закона РФ «О защите прав потребителей» с ответчика в пользу истца подлежит взысканию штраф в размере 50 % от взысканной суммы, о применении данного штрафа истец просит суд.

Для получения юридической помощи по данному делу, в том числе для досудебной подготовки, направления претензии, подготовки и направления иска, представления интересов истца в суде, истец обратился к адвокату Антонову А.П., которому по Соглашению на ведение дела №НОМЕР от ДАТА заплатил СУММА, что подтверждается квитанцией. Указанную сумму истец просит в случае удовлетворения иска взыскать с ответчика на основании статей 98 и 100 ГПК РФ.

Согласно части 1 статьи 29 ФЗ РФ “О защите прав потребителей” потребитель при обнаружении недостатков выполненной работы (оказанной услуги) вправе по своему выбору потребовать:

безвозмездного устранения недостатков выполненной работы (оказанной услуги);

соответствующего уменьшения цены выполненной работы (оказанной услуги);

безвозмездного изготовления другой вещи из однородного материала такого же качества или повторного выполнения работы. При этом потребитель обязан возвратить ранее переданную ему исполнителем вещь;

возмещения понесенных им расходов по устранению недостатков выполненной работы (оказанной услуги) своими силами или третьими лицами.

Потребитель вправе потребовать также полного возмещения убытков, причиненных ему в связи с недостатками выполненной работы (оказанной услуги). Убытки возмещаются в сроки, установленные для удовлетворения соответствующих требований потребителя.

В связи с вышеизложенным и в соответствии со статьями 309, 310, п. 1 ст. 929 ГК РФ ст. 98, 100 ГПК РФ, ст. 13 Закона РФ “О защите прав потребителей”

П Р О Ш У С У Д:

Взыскать с Самарского филиала НАЗВАНИЕ1 сумму стоимости невыполненной части восстановительного ремонта СУММА, моральный вред — СУММА, расходы на услуги представителя — СУММА, неустойку за неисполнение требований потребителя — СУММА, стоимость услуг по оценке — СУММА штраф за неисполнение требований потребителя — 50% от суммы, присужденной судом по данному делу.

Освободить истца от уплаты государственной пошлины, как потребителя.

  1. Копия доверенности представителя
  2. Копия страхового полиса
  3. Копия заявления о наступлении страхового случая
  4. Копия направления на ремонт
  5. Копия договора на оценку
  6. Копия Квитанции на оплату оценки
  7. Копия справки о ДТП
  8. Копия экспертного заключения № 2018.02-1246,1250
  9. Копия претензии от 05.03.2018 г.
  10. Копия ответа на претензию исх. 212 от 06.03.2018 г.
  11. Копия квитанции на оплату юридических услуг

Prom-Nadzor.ru

Исковое заявление о взысканию страхового возмещения по договору КАСКО при хищении застрахованного автомобиля

_______________районный суд г. _______
Истец: Ф.И.О. адрес
Ответчик: наименование юридического лица (филиала)
место нахождения

Исковое заявление

о взыскании страхового возмещения

01.01.20__ я заключил с ОАО Страховая компания (далее Ответчик, Страховщик) договор страхования автомобиля марки_____________, государственный регистрационный знак ___________, VIN _____________ (далее — автомобиль).

Застрахованными рисками по договору являются: « Хищение» + «Ущерб».

01.03.20___ г. застрахованный автомобиль был похищен неизвестными лицами.

По данному факту я обращался в Отдел №__ УМВД ____________района г.______. По результатам проведенной проверки было возбуждено уголовное дело, автомобиль не найден. Постановлением следственного органа от ______________ предварительное следствие было приостановлено в связи с неустановлением лица, подлежащего привлечению в качестве обвиняемого на основании пункта 1(2) части 1 статьи 208 Уголовно-процессуального кодекса Российской Федерации.

2.03.20__ в связи с наступлением страхового случая я обратился к ОАО Страховая компания с заявлением о выплате страхового возмещения.

__».04.20__ в выплате страхового возмещения Страховщик мне отказал со ссылкой на то, что в нарушение условий договора страхования и Правил страхования я не представил Страховщику полный комплект оригинальных ключей от автомобиля и что похищенный ключ от автомобиля находился в ненадлежащем месте, не обеспечивающем его сохранность, то есть в месте, доступном третьим лицам.

Однако, мною было своевременно сообщено ответчику, что ключ от автомобиля был похищен неизвестными лицами непосредственно перед угоном автомобиля. Обстоятельства хищения были сообщены страховщику.

Это интересно:  Заявление на возврат прав после лишения

Данный отказ в выплате страхового возмещения считаю незаконным.

В соответствии со ст. 963 ГК РФ страховщик освобождается от выплаты страхового возмещения или страховой суммы, если страховой случай наступил вследствие умысла страхователя, выгодоприобретателя или застрахованного лица. Законом могут быть предусмотрены случаи освобождения страховщика от выплаты страхового возмещения по договорам имущественного страхования при наступлении страхового случая вследствие грубой неосторожности страхователя или выгодоприобретателя.

В силу ст. 964 ГК РФ если законом или договором страхования не предусмотрено иное, страховщик освобождается от выплаты страхового возмещения и страховой суммы, когда страховой случай наступил вследствие воздействия ядерного взрыва, радиации или радиоактивного заражения; военных действий, а также маневров или иных военных мероприятий; гражданской войны, народных волнений всякого рода или забастовок. Если договором имущественного страхования не предусмотрено иное, страховщик освобождается от выплаты страхового возмещения за убытки, возникшие вследствие изъятия, конфискации, реквизиции, ареста или уничтожения застрахованного имущества по распоряжению государственных органов.

Таким образом, из приведенных норм Гражданского кодекса РФ следует, что возможность освобождения страховщика от выплаты страхового возмещения при наступлении страхового случая может быть предусмотрена исключительно законом.

Основания для освобождения от выплаты страхового возмещения в следствие непредставления регистрационных документов при угоне транспортного средства нормами Гражданского кодекса РФ, и иным законом не предусмотрено.

Данный вывод подтвержден в Обзоре Президиума Верховного Суда Российской Федерации от 30 января 2013 года «По отдельным вопросам судебной практики, связанным с добровольным страхованием имущества граждан», нде указано, что «непредставление страхователем паспорта транспортного средства, либо свидетельства о его регистрации, либо комплекта(ов) ключей, талона техосмотра не освобождает страховщика от выплаты страхового возмещения за угон (хищение) автомашины.»

Из условий договора страхования, заключенного между мной и Ответчиком, следует, что Страховщик обеспечивает защиту, в том числе от риска «Хищение». Наступление страхового случая — хищение автомобиля неустановленными лицами — подтверждено постановлением о возбуждении уголовного дела от 11.03.20__ г.

Сумма страхового возмещения составляет _________ рублей.

Согласно ст. 309, 310 ГК РФ обязательства должны исполняться надлежащим образом в соответствии с условиями обязательства и требованиями закона, иных правовых актов, а при отсутствии таких условий и требований — в соответствии с обычаями делового оборота или иными обычно предъявляемыми требованиями.

Действия ответчика я расцениваю как ненадлежащее исполнение обязательств по договору, в результате которого мне невыплачено страховое возмещение в размере _______ рублей.

Кроме этого, согласно ст. 395 ГК РФ, за пользование чужими денежными средствами вследствие их неправомерного удержания, уклонения от их возврата, иной просрочки в их уплате либо неосновательного получения или сбережения за счет другого лица подлежат уплате проценты на сумму этих средств.

Расчет процентов за пользование чужими денежными средствами с «__»____20__ г. по 01.05.20__ г. (день подготовки искового заявления) следующий:

Банковская ставка рефинансирования – 8,25 % в год.

За ___ дней просрочки — ________ руб. * 8,25 % / 360 дней *___ дней = _______ руб.

Сумма долга за пользование чужими денежными средствами за общий период просрочки составила _________ руб.

В силу п. 2 Постановления Пленума ВС РФ № 17 от 28.06.2012 г., к, отношениям, вытекающим из договоров страхования должны применяться общие положения Закона о защите прав потребителей, в частности, об ответственности за нарушение прав потребителей, о возмещении вреда, о компенсации морального вреда, об альтернативной подсудности, а также об освобождении от уплаты госпошлины.

В связи с неисполнением ответчиком своей обязанности по выплате страхового возмещения, я испытывал нравственные и физические страдания, т.к. не имел возможности вести привычный образ жизни, нервничал и переживал из-за невыплаты страхового возмещения.

Действия ответчика причинили мне моральный вред, который я оцениваю в денежном выражении в размере _______ руб.

В соответствии со ст. 151 ГК РФ, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину другие нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

Ст. 15 Закона РФ «О защите прав потребителей» гласит, что моральный вред, причиненный потребителю вследствие нарушения изготовителем (исполнителем, продавцом, уполномоченной организацией или уполномоченным индивидуальным предпринимателем, импортером) прав потребителя, предусмотренных законами и правовыми актами Российской Федерации, регулирующими отношения в области защиты прав потребителей, подлежит компенсации причинителем вреда при наличии его вины.

Поскольку ответчик отказал в выплате страхового возмещения, я был вынужден оплатить услуги юриста и обратиться в суд.

Стоимость юридических услуг составила ______ руб..

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст.151,309,310, 395, 929 Гражданского кодекса Российской Федерации и Законом РФ «О защите прав потребителей», прошу суд взыскать с ответчика в мою пользу

_______________ руб.- в качестве недоплаченного страхового возмещения,

_______________ руб.- в качестве компенсации морального вреда,

_______________ руб. – проценты за пользование денежными средствами.

_______________ руб. — в качестве возмещения расходов по оплате юридических услуг.

штраф в размере 50% от суммы удовлетворенных требований.

1. Копия искового заявления для Ответчика.

2. Копия договора страхования/страховой полис.

3. Копия свидетельства о регистрации ТС

4. Копия постановления о возбуждении уголовного дела.

5. Копия постановления о приостановлении предварительного следствия в связи с неустановлением лица, подлежащего привлечению в качестве обвиняемого.

6. Копия отказа Страховщика в выплате страхового возмещения.

7. Копии документов, подтверждающих оплату услуг юриста

Исковое заявление о взыскании страхового возмещения по договору личного страхования (по риску «жизнь и здоровье»)/ штрафа за необоснованную задержку выплаты страхового возмещения/компенсации морального вреда/дополнительно понесенных расходов (если истцом является страхователь)

Главная > Документ

Исковое заявление о взыскании страхового возмещения по договору личного страхования (по риску «жизнь и здоровье»)/ штрафа за необоснованную задержку выплаты страхового возмещения/компенсации морального вреда/дополнительно понесенных расходов (если истцом является страхователь)

В ________________________ районный суд

эл. почта: ____________________________

Представитель Истца: _____(Ф.И.О.)_____

эл. почта: ____________________________

эл. почта: ____________________________

Цена иска: _____________________________

Государственная пошлина: _______________

Исковое заявление о взыскании страхового возмещения по договору личного страхования (по риску «жизнь и здоровье»)/ штрафа за необоснованную задержку выплаты страхового возмещения/компенсации морального вреда/дополнительно понесенных расходов (если истцом является страхователь)

«___» ________ _____ г. между Истцом и страховой компанией _______ (далее — Ответчик) заключен договор страхования жизни/договор страхования жизни и здоровья/договор страхования от несчастных случаев и болезней/другой договор (далее — Договор). Предметом Договора выступали следующие страховые риски: смерть/постоянная полная утрата трудоспособности/травма, наступившая в результате несчастного случая/хирургические операции в результате болезни и несчастного случая/риски телесных повреждений в результате несчастного случая/случайное острое отравление/механическая асфиксия (удушье)/другое.

Выгодоприобретателем по Договору является Истец/кредитная организация _____.

Срок действия Договора определен с «___» ________ _____ г. по «___» ________ _____ г.

— В период действия Договора наступил страховой случай. Его наступление повлекло следующее событие: Истец получил травму _________/Истцу было диагностировано заболевание _______/Истцу была установлена ____ группа инвалидности/Истец утратил трудоспособность на ____ процентов/Истцу была проведена хирургическая операция ______, что подтверждается: справкой социально-медицинской экспертизы/справкой об установлении инвалидности/свидетельством о болезни/выписным эпикризом/медицинской картой стационарного больного/справкой об обстоятельствах наступления страхового случая/другими документами.

— Умысел Истца в наступлении страхового случая отсутствует, что подтверждается: справкой социально-медицинской экспертизы/справкой об установлении инвалидности/свидетельством о болезни/выписным эпикризом/медицинской картой стационарного больного/другими документами.

— Между указанным событием и наступлением страхового случая имеется причинно-следственная связь, что подтверждается: заключением медико-социальной экспертизы/справкой об установлении инвалидности/другими документами.

«___» ________ ____ г. Истец обратился к Ответчику с заявлением о выплате страхового возмещения, предусмотренного Договором, приложив все необходимые документы, однако:

— Ответчик отказал в выплате страхового возмещения, мотивируя свой отказ следующим: Истец не представил сведения о наличии у него заболеваний, о которых он был осведомлен, по поводу которых лечился или получал врачебные консультации, непосредственно предшествующих дате начала страхования/Истец в момент наступления события, повлекшего страховой случай, находился в состоянии алкогольного опьянения/страховой случай наступил вследствие умысла Истца/выгодоприобретателя по Договору/другое.

Однако основания освобождения Ответчика от выплаты страхового возмещения предусмотрены ст. ст. 961, 963, 964 Гражданского кодекса РФ.

Умысел Истца/выгодоприобретателя в наступлении страхового случая отсутствовал, что подтверждается: справкой медико-социальной экспертизы/справкой об установлении инвалидности/свидетельством о болезни/выписным эпикризом/медицинской картой стационарного больного/другими документами.

Таким образом, указанная Ответчиком причина не является основанием для отказа в выплате страхового возмещения, предусмотренным гражданским законодательством. Следовательно, обязательства по выплате страхового возмещения Истцу/выгодоприобретателю Ответчиком не исполнены.

— Ответчик неверно определил размер суммы страхового возмещения, подлежащего выплате Истцу/выгодоприобретателю, что подтверждается платежным поручением/справкой о страховом случае/другими документами.

В силу п. 3 ст. 947 Гражданского кодекса РФ в договорах личного страхования и договорах страхования гражданской ответственности страховая сумма определяется сторонами по их усмотрению.

Согласно п. 4 ст. 943 Гражданского кодекса РФ страхователь (выгодоприобретатель) вправе ссылаться в защиту своих интересов на правила страхования соответствующего вида, на которые имеется ссылка в договоре страхования (страховом полисе), даже если эти правила в силу ст. 943 Гражданского кодекса РФ для него необязательны.

Договор заключен в соответствии с Правилами страхования _______. В соответствии с п. ____ Правил в случае наступления страхового события: травмы/болезни/инвалидности/утраты трудоспособности/смерти/другого — выплате подлежит страховое возмещение в размере ______, рассчитанное следующим образом: ________.

Таким образом, размер подлежащего выплате страхового возмещения рассчитан Ответчиком неверно. Следовательно, обязательства по выплате страхового возмещения Истцу/выгодоприобретателю исполнены Ответчиком в неполном объеме.

— Ответчик несвоевременно выплатил сумму страхового возмещения Истцу/выгодоприобретателю, что подтверждается выпиской с лицевого счета Истца/выгодоприобретателя/платежным поручением/материалами страхового дела/другими документами.

Это интересно:  Заявление о мошенничестве на юридическое лицо

В соответствии с п. 1 ст. 934 Гражданского кодекса РФ обязанность страховщика по выплате страхового возмещения возникает при наступлении страхового случая.

Таким образом, обязательства по выплате страхового возмещения Истцу/выгодоприобретателю исполнены Ответчиком ненадлежащим образом.

В силу п. 1 ст. 934 Гражданского кодекса РФ по договору личного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию), уплачиваемую другой стороной (страхователем), выплатить единовременно или выплачивать периодически обусловленную договором сумму (страховую сумму) в случае причинения вреда жизни или здоровью самого страхователя или другого названного в договоре гражданина (застрахованного лица), достижения им определенного возраста или наступления в его жизни иного предусмотренного договором события (страхового случая).

В силу требований ст. 309 Гражданского кодекса РФ обязательства должны исполняться надлежащим образом в соответствии с условиями обязательства и требованиями закона, иных правовых актов, а при отсутствии таких условий и требований — в соответствии с обычаями делового оборота или иными обычно предъявляемыми требованиями.

В соответствии со ст. 310 Гражданского кодекса РФ односторонний отказ от исполнения обязательства и одностороннее изменение его условий не допускаются, за исключением случаев, предусмотренных законом.

В случае заявления требования о возмещении морального вреда:

Кроме того, в результате неправомерных действий Ответчика по невыплате Истцу страхового возмещения/выплате страхового возмещения в неполном объеме Истец испытывает нравственные и моральные страдания, находясь в состоянии стресса, потому что не может получить соответствующую денежную сумму.

В соответствии с п. 45 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 28.06.2012 № 17 «О рассмотрении судами гражданских дел по спорам о защите прав потребителей» при решении судом вопроса о компенсации потребителю морального вреда достаточным условием для удовлетворения иска является установленный факт нарушения прав потребителя.

В случае заявления требования о возмещении дополнительно понесенных расходов:

Истцом также были понесены дополнительные расходы на нотариальные услуги/почтовые отправления/юридическую помощь/другое общей стоимостью _____ руб., которые подтверждаются: договором на оказание юридических услуг/договором на оказание услуг по оценке/квитанциями/платежными документами/чеками об оплате услуг/другими документами.

Взыскать с Ответчика в пользу Истца:

1. Страховое возмещение в размере _____ руб.

2. Штраф за необоснованную задержку выплаты страхового возмещения в размере _____ руб.

3. Компенсацию морального вреда в сумме _____ руб.

4. Дополнительные расходы на общую сумму _____ руб.

1. Доказательства факта наступления страхового случая: справка социально-медицинской экспертизы/справка об установлении инвалидности/свидетельство о болезни/выписной эпикриз/медицинская карта стационарного больного/справка об обстоятельствах наступления страхового случая/другие документы.

2. Доказательства, подтверждающие отсутствие умысла Истца (выгодоприобретателя) в наступлении страхового случая: справка социально-медицинской экспертизы/справка об установлении инвалидности/свидетельство о болезни/выписной эпикриз/медицинская карта стационарного больного/другие документы.

3. Доказательства наличия причинно-следственной связи между произошедшем событием и наступлением страхового случая: заключение медико-социальной экспертизы/справка об установлении инвалидности/другие документы.

4. Доказательства, подтверждающие обращение Истца к Ответчику с заявлением о выплате страхового возмещения: заявление Истца от «___» ________ _____ г. о выплате страхового возмещения/другие документы.

5. Доказательства, подтверждающие отказ Ответчика в выплате страхового возмещения: отказ Ответчика от «___» ________ _____ г. в выплате страхового возмещения/другие документы.

6. Доказательства, подтверждающие неверное определение Ответчиком размера суммы страхового возмещения: платежное поручение/справка о страховом случае/другие документы.

7. Доказательства, подтверждающие несвоевременную выплату Ответчиком суммы страхового возмещения: выписка с лицевого счета Истца/выгодоприобретателя/платежное поручение/материалы страхового дела/другие документы.

8. Доказательства, подтверждающие дополнительные расходы и их стоимость: договор на оказание юридических услуг/договор на оказание услуг по оценке/квитанции/платежные документы/чеки об оплате услуг/другие документы.

9. Копия договора страхования жизни или договора страхования жизни и здоровья или договора страхования от несчастных случаев и болезней или другого договора от «___» ________ _____ г. № _____.

10. Расчет исковых требований.

11. Копии искового заявления и приложенных к нему документов Ответчику.

12. Квитанция об уплате государственной пошлины.

13. Доверенность представителя от «___» ______ ___г. № ___ (если исковое заявление подписано представителем Истца).

«___»__________ ____ г.

Судебные акты, прилагаемые к исковому заявлению:

Определение Верховного Суда Российской Федерации от 11.04.2014 № 78-КГ14-9

Исковое заявление о взыскании страхового возмещения

Исковое заявление о взыскании страхового возмещения представляет собой способ защиты права страхователя (выгодоприобретателя) на получение страхового возмещения. В нашей статье будут рассмотрены субъектный состав, предъявляемые требования, сроки исковой давности и основания для отказа в страховой выплате.

Что указать в иске и кто его может заявить

В зависимости от вида страхования и с учетом имеющейся правоприменительной практики обратиться за взысканием страхового возмещения в суд вправе:

  • страхователь (см. апелляционные определения Мосгорсуда от 10.04.2014 по делу № 33-9473 и от 26.04.2013 по делу № 11-17287);
  • выгодоприобретатель, если страхователь не является одновременно выгодоприобретателем (см. апелляционное определение Мосгорсуда от 08.10.2013 по делу № 11-33589/13);
  • наследник страхователя — физического лица / правопреемник организации

ВАЖНО! Наследник вправе обратиться в суд с такими требованиями исключительно при отсутствии в договоре страхования иного выгодоприобретателя (см. определение Мосгорсуда от 28.03.2013 № 4г/8-2263).

Исковое заявление о взыскании страхового возмещения составляется по правилам, предусмотренным ст. 125 Арбитражного процессуального кодекса РФ и ст. 131 Гражданского процессуального кодекса РФ.

В соответствии с этими нормами в иске указывают:

  • название суда;
  • реквизиты истца и ответчика, а также их место нахождения (жительства);
  • послужившие основанием для подачи иска обстоятельства (например, отказ страховщика выплачивать страховое возмещение или его выплата в заниженном размере);
  • исковые требования.

Подробнее о правилах составления иска можно прочитать в нашей статье по ссылке: «Исковое заявление в суд».

Какие можно заявить исковые требования

Помимо основного искового требования о выплате страхового возмещения, истец в зависимости от ситуации (вида договора, субъектного состава и пр.) вправе предъявить к страховщику (т. к. именно страховщик выступает ответчиком по такой категории дел) дополнительные исковые требования, которые логически вытекают из основного. Например, о взыскании:

  • Процентов за пользование чужими денежными средствами.
    Это требование вытекает из того, что выплата страхового возмещения представляет собой денежное обязательство. Однако необходимо помнить, что с 01.06.2015 если в договоре страхования стороны согласовали неустойку за неисполнение (ненадлежащее исполнение) такого обязательства и если иное не указано в законе или договоре, то проценты по ст. 395 Гражданского кодекса РФ не взыскиваются.
    ВАЖНО! С 01.08.2016 проценты по ст. 395 ГК РФ нужно рассчитывать исходя из ключевой ставки ЦБ РФ.
  • Денежных средств в качестве неустойки за просрочку выплаты или невыплату (выплату не в полном объеме) страхового возмещения, если условие о неустойке согласовано сторонами в договоре.
  • Денежных средств в качестве возмещения ущерба.
  • Денежных средств в качестве компенсации убытков.
  • Денежных средств в качестве компенсации морального вреда (такое требование могут предъявлять только физические лица).

Когда предъявлять требования

ВАЖНО! Этот вариант расчета применим только тогда, когда ни в договоре страхования, ни в регулирующем данный вид страхования законе не закреплен срок страховой выплаты.

Срок исковой давности по спорам, вытекающим из договора страхования риска ответственности (например, ответственности перевозчика), — 3 года (ч. 2 ст. 966 ГК РФ).

Когда страховщик может отказать в страховой выплате

При составлении иска следует обратить внимание на то, что законодательством закреплены основания освобождения страховщика от выплаты страховки.

Основаниями, по которым страховщик освобождается от выплаты по страховому случаю, могут послужить:

  • события, произошедшие в результате войн, забастовок, военных действий, радиоактивного заражения и т. п.;
  • наступление страхового случая в результате умысла;
  • изъятие, арест и т. п. объекта страхования по решению госорганов, в результате чего возникли убытки;
  • факт отказа страхователя (выгодоприобретателя) от права требования, которое в силу закона должно было к нему перейти.

Кроме того, специальные случаи освобождения страховщика от ответственности предусмотрены отдельными нормативными актами, например ст. 265–270 Кодекса торгового мореплавания РФ.

В том случае, если договором страхования предусмотрены основания освобождения от выплаты страхового возмещения, отличные от установленных законом, суды при разрешении спора будут руководствоваться ст. 961, 963, 964 ГК РФ (обзор судебной практики, утвержденный президиумом ВС РФ 30.01.2013).

Не являются основаниями для отказа страховщика выплатить страховое возмещение, например, следующие обстоятельства:

  • автомобилем управлял водитель, не указанный в договоре страхования;
  • страхователь не предъявил паспорт транспортного средства (определение Мосгорсуда от 19.03.2014 № 4г/6-2109/14);
  • агент не перечислил страховщику страховую премию (например, апелляционное определение Мосгорсуда от 20.03.2015 по делу № 33-8944) и др.

На что обратить внимание при подготовке иска

Важными для разрешения споров о взыскании страхового возмещения судебными актами являются постановление пленума ВС РФ от 27.06.2013 № 20 и письмо президиума ВАС РФ от 28.11.2003 № 75.

С учетом указанных и иных разъяснений при подготовке иска рекомендуется обратить внимание на следующее:

  • страховое возмещение выплачивается по факту наступления страхового события, а не по причине убытков вследствие этого случая;
  • страховка не выплачивается, если страховой случай наступил за пределами срока действия страхового обязательства;
  • если в результате страхового случая имущество повреждено настолько, что не может в дальнейшем использоваться, сумма страховки равна разнице между страховой суммой и суммой от реализации оставшейся части этого имущества;
  • закон РФ «О защите прав потребителей» от 07.02.1992 № 2300-I применяется и к договорам добровольного страхования имущества, если страхователем является гражданин.

Таким образом, исковое заявление о взыскании страхового возмещения может быть подано по общим процессуальным правилам с учетом специальных сроков исковой давности и особой подсудности. При подготовке иска следует учитывать закрепленные законодательством случаи освобождения страховщика от выплаты страховки, а также возможность предъявления к страховщику дополнительных исковых требований.

Статья написана по материалам сайтов: paritet.guru, pravo163.ru, prom-nadzor.ru, gigabaza.ru, rusjurist.ru.

«

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий